Consulter un médecin : à quoi s’attendre

2018-12-14

Lors de votre première visite chez le médecin après un diagnostic de diabète, vous passerez l’examen physique habituel qui met l’accent sur les yeux, la peau et les pieds ainsi que l’entrevue standard sur vos antécédents médicaux, votre mode de vie et votre alimentation. Il y aura aussi des tests supplémentaires et un nouveau vocabulaire à apprendre.

Votre HbA1c

Tout d’abord, vous devrez passer des examens de sang et d’urine pour des choses importantes comme le cholestérol, la graisse, les protéines dans les urines (un indicateur de dommages aux reins), la glycémie et quelque chose appelé « taux d’hémoglobine glyquée », mieux connu sous le nom d’ « HbA1c ».

L’HbA1c est une sorte de mesure que l’on vérifie habituellement tous les trimestres pour noter les niveaux moyens de votre glycémie au cours des mois précédents. Vous l’avez peut-être déjà eu, car certains médecins l’incluent pour confirmer leur diagnostic. Les résultats sont généralement donnés en pourcentage, l’objectif étant de 7 % ou moins.

À mesure que vous apprenez à gérer votre glycémie avec de l’insuline, un régime alimentaire et des exercices, ce test devient une sorte de rapport périodique qui peut vous aider à voir comment vous vous en sortez. Le « score » comporte une certaine marge d’erreur et peut fluctuer, il est donc important de ne pas y accorder trop d’importance. Plus important encore, si vos résultats ne sont pas ceux que vous espériez, vous ne devez pas vous décourager. L’HbA1c est un outil parmi tant d’autres que vous et vos médecins utiliserez pour évaluer l’efficacité de votre traitement.

Éducation et orientation vers des spécialistes

Après les examens et les tests, il est temps de se concentrer sur l’éducation et de créer un plan pour les soins à venir. En général, vous serez redirigé vers un éducateur certifié en diabète, un diététicien, un conseiller ou un thérapeute et des médecins spécialisés dans les problèmes des yeux et des pieds. Vous n’aurez probablement pas tous ces éléments dès le départ, mais il est bon de garder tout cela à l’esprit.

Créer votre plan de traitement du diabète

Votre médecin travaillera avec vous pour établir un programme de traitement personnalisé. Tout comme votre diabète est propre à votre corps, la façon dont vous le traitez devra être adaptée à votre mode de vie. Chaque personne a un niveau de forme physique, un horaire de travail, des activités culturelles et un régime alimentaire différents — qui changent tous au fil du temps — de sorte qu’il n’existe pas vraiment de traitement unique. Vous devez participer et être conscient des besoins changeants pour garantir un état de santé optimal.

Il y aura de nombreux contrôles réguliers à venir, mais vous devrez ressortir de votre première visite avec un plan, différents objectifs et des informations clés.

Ce que vous devez savoir

Comment surveiller votre taux de glycémie et, bien que cela soit rare chez les personnes atteintes de diabète de type 2, quand tester les cétones. Les corps cétoniques sont des substances chimiques produites lorsque votre organisme utilise les graisses comme carburant en raison d’un manque de capacité de l’insuline à utiliser le glucose comme énergie.
Le nom et la posologie de vos médicaments, ainsi que les cas où vous devez prendre des doses supplémentaires ou réduites en raison d’une urgence sanitaire telle qu’une hyper- ou une hypoglycémie, c’est-à-dire une glycémie élevée ou faible, respectivement.
Pour vous fixer des rendez-vous et des examens futurs.

Pour les mois à venir

Il y a certains tests que votre médecin réservera pour les visites annuelles, comme le calcul des taux de cholestérol, le dépistage des problèmes rénaux possibles ou des examens de la vue. Toutefois, un autre test d’HbA1c, ainsi qu’un examen physique général et une révision de vos taux de glucose et de vos doses d’insuline devraient avoir lieu tous les 4 mois.

Des résultats des tests récents.
Du relevé de vos taux de glycémie (que vous avez scrupuleusement testé et enregistré), et de tout cas de taux très élevés ou très bas. Il est essentiel de ne pas cacher ou minimiser les problèmes. Les hauts et les bas n’indiquent pas si vous étiez « bon ». Ils indiquent comment votre mode de vie et vos médicaments interagissent. Les médecins se spécialisent dans le repérage de modèles et de connexions que vous ne pouvez pas voir. Leurs ajustements peuvent vous aider à éviter de futurs problèmes.
Des ajustements de votre traitement qui peuvent être nécessaires en fonction de ces chiffres.
De votre tension artérielle et de tout problème de circulation ou de flux sanguin, en particulier dans les pieds.
Des niveaux d’activités, des exercices, du stress et des problèmes nutritionnels.
De toutes les pensées ou appréhensions que vous pouvez avoir.

Il est recommandé de prendre des notes pertinentes sur l’humeur, les activités physiques et les autres facteurs de stress (en plus des taux de glycémie tout au long de la journée). De cette façon, vous n’oublierez pas de demander si vous êtes pressé ou stressé pendant une consultation.

Il est vrai que les visites régulières chez le médecin, les analyses sanguines trimestrielles et la prise de notes sur votre glycémie n’ont rien d’excitant… toutefois, les visites médicales régulières sont essentielles pour la gestion du diabète. Il peut être tentant de sauter des rendez-vous quand on a un emploi du temps chargé, mais vous devez éviter de le faire. Une rencontre avec votre médecin peut être rassurante et motivante.

La vérité est que des contrôles réguliers et un suivi rapide de vos niveaux réduisent les risques de complications et vous permettront de relever ce défi avec assurance.