Comprendre l’HbA1c

2018-12-11

Le test du taux d’hémoglobine glyquée est un test sanguin qui aide à déterminer si votre traitement du diabète fonctionne bien. (Les personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2 passent ce test.) Il est effectué tous les 2 ou 3 mois pour connaître votre glycémie moyenne. (Ce test est parfois appelé test d’hémoglobine glycosylée, test du taux de glycohémoglobine, test A1c ou HbA1c). Le test HbA1c est le nom le plus courant pour ce test.

Comment le test fonctionne

En gros, le test permet de déterminer la quantité de sucre dans le sang en recherchant des protéines (hémoglobines). Lorsque le glucose (sucre) pénètre dans le sang, il se lie aux protéines des globules rouges. Cette liaison crée de l’« hémoglobine glyquée ». Plus il y a de sucre dans le sang, plus l’hémoglobine est glyquée.

Il est important de mesurer votre glycémie tout au long de la journée. Cependant, un test HbA1C vous donne une vue d’ensemble avec une moyenne à long terme des valeurs ainsi obtenues.

Qu’est-ce que ces chiffres signifient?

L’HbA1c est une moyenne de ce qu’a été votre glycémie au cours de ces 3 mois. En général, plus votre taux d’HbA1c est élevé, plus vous risquez de souffrir de complications du diabète. (Vous n’avez certainement pas envie d’avoir un taux d’HbA1C élevé, car ça signifie qu’il y a trop de sucre dans votre sang et que votre corps ne l’absorbe pas).

Taux d’A1C

4.6 – 6.0	Normal (n’a pas le diabète)
5.7 – 6.4	Prédiabète (signifie que quelqu’un peut développer le diabète de type 2)
6.7+	Diabète (quelqu’un a été diagnostiqué avec le diabète)
<7.0 / 7.5	Plage cible (pour les adultes diagnostiqués avec le diabète – pour les enfants diagnostiqués avec le diabète)

Cette plage cible varie selon les individus, certaines personnes vont naturellement un peu plus haut, d’autres un peu plus bas. Il est important de noter que, surtout chez les enfants, un taux d’HbA1C plus élevé (de 7,5) est recommandé. Le taux d’HbA1C vous aidera, vous et votre médecin, à déterminer si votre plan de gestion du diabète fonctionne bien.

Parfois le test n’est pas précis, et voila pourquoi:

Si vous saignez beaucoup, la protéine (hémoglobine) dans vos globules rouges peut être basse, ce qui peut signifier que votre taux d’HbA1C est plus bas qu’il ne l’est en réalité.
Si vous venez de recevoir une transfusion sanguine ou si vous souffrez d’autres formes d’anémie hémolytique, les résultats de votre test HbA1C pourraient être inférieurs à la réalité.
Si vous avez une faible teneur en fer dans le sang, les résultats de votre test HbA1C peuvent être plus élevés qu’ils ne le sont en réalité.
Si vous avez une hémoglobine spéciale (variante). La plupart des gens ont de l’hémoglobine A. Avec la variante, vous pouvez être faussement haut ou bas. Un test de laboratoire peut être fait pour voir lequel vous êtes et des tests de laboratoire spéciaux peuvent alors vous donner un taux d’HbA1C précis. (Les variantes de l’hémoglobine se retrouvent surtout chez les populations noires, méditerranéennes et d’Asie du Sud-Est).
Un autre laboratoire peut aussi donner des résultats différents. Gardez cela à l’esprit si vos résultats ont été envoyés dans un nouvel établissement. Cela pourrait expliquer des variations mineures de lecture.

TAUX D’HBA1C = QUELLE QUANTITÉ DE SUCRE DANS LE SANG ?

	Taux d’A1C	Estimation de la glycémie moyenne
	5 %	5.4 mmol/L97 mg/dL
	6 %	7.0 mmol/L126 mg/dL
	7 %	8.6 mmol/L154 mg/dL
	8 %	10.2 mmol/L183 mg/dL
	9 %	11.8 mmol/L212 mg/dL
	10 %	13.3 mmol/L240 mg/dL
	11 %	14.9 mmol/L269 mg/dL
	12 %	16.6 mmol/L298 mg/dL
	13 %	18.1 mmol/L326 mg/dL
	14 %	19.7 mmol/L355 mg/dL

Qu’est-ce qu’un “taux d’ HbA1C parfait”?

C’est ce qu’on dit souvent quand une personne diabétique a atteint sa plage cible d’HbA1C (qui est de 5 à 7). N’oubliez pas qu’un test d’HbA1C, comme toute autre lecture de glycémie, n’est qu’une information qui vous guide dans la gestion de votre diabète. Certaines valeurs sont plus élevées, d’autres sont plus basses, cela dépend vraiment de la personne. Ce nombre peut aussi varier énormément au cours de votre vie. Consultez votre médecin pour trouver une plage cible d’HbA1C et un traitement qui vous convient.