Les capteurs de glycémie

 2018-12-12

Les capteurs de glycémie d’aujourd’hui font entrer la gestion du diabète dans le XXIe siècle. Ce petit dispositif portable fournit aux personnes vivant avec un diabète les informations sur la glycémie dont ils ont besoin pour prendre des décisions quotidiennes pour leur traitement.

Les capteurs de glycémie améliorent notre santé et notre sécurité à court et à long terme, et devraient être considérés comme un dispositif de base dans le traitement du diabète pour toute personne de tout âge et de tout type de diabète.

Qu’est-ce qu’un capteur de glycémie ?

Un capteur de glycémie est un petit appareil portable qui suit votre glycémie en temps réel tout au long de la journée et de la nuit. À tout moment, sans vous piquer le doigt, vous pouvez voir non seulement votre glycémie, mais aussi la direction qu’elle prend.

Grâce à des paramètres personnalisés, les capteurs de glycémie peuvent vous alerter en cas de taux élevés ou faibles, tout en indiquant votre glycémie toutes les 5 minutes environ sur un graphique affiché sur votre smartphone ou sur un autre dispositif.

Par rapport à la vérification de votre glycémie à l’aide d’une goutte de sang sur une bandelette réactive, les informations qu’un capteur de glycémie peut vous fournir, à vous et à votre équipe soignante, peuvent vous aider à adapter votre traitement du diabète et à améliorer votre sécurité générale en cas d’hyperglycémie ou d’hypoglycémie.

*Regardez cette vidéo (en anglais) pour en savoir plus sur les différences entre les mesures de votre lecteur de glycémie et celles d’un capteur.

LE FONCTIONNEMENT DU CAPTEUR DE GLYCÉMIE

Bien que chaque marque de capteur fonctionne de manière légèrement différente, elles présentent de nombreuses similitudes. (*La plupart des détails décrits ci-dessous ne s’appliquent pas au capteur implantable Eversense de Senseonics).

  • La plupart des capteurs de glycémie se composent de trois parties : le capteur (qui se trouve dans la peau), l’émetteur (qui se trouve au-dessus de la peau), le récepteur (soit votre Smartphone, soit un appareil portable qui reçoit les données sur la glycémie).
  • La plupart des capteurs (une pièce avec un fil très fin) se trouvent dans le tissu sous-cutané (graisse corporelle). Le capteur est généralement inséré à l’aide d’un dispositif d’application facile à domicile qui insère le capteur avec une fine aiguille. L’aiguille se rétracte instantanément, laissant le capteur en place.
  • La partie visible d’un capteur est l’émetteur, qui se place sur la peau avec un adhésif qui maintient l’ensemble du dispositif en place.
  • Les capteurs peuvent être placés à plusieurs endroits du corps, selon ce qui est le plus confortable pour l’utilisateur : arrière du bras, côté/avant du torse, bas du dos, fesses, extérieur de la cuisse, etc. Évitez les endroits où votre corps se plie naturellement beaucoup, où les vêtements pourraient causer des irritations ou constituer une charge.
  • Le processus d’insertion du capteur est facile et pratiquement indolore.
  • En fonction de la marque et du modèle, la plupart des capteurs doivent être remplacés toutes les deux semaines.

LES AVANTAGES DU CAPTEUR DE GLYCÉMIE

Voici quelques-uns des avantages de l’utilisation d’un capteur :

  • Voir votre glycémie à tout moment sans vous piquer le doigt.
  • Voir la direction de votre glycémie : augmentation/diminution, graduelle/rapide.
  • Apprendre comment et quand votre corps réagit aux aliments, à l’activité, aux hormones, au stress, etc.
  • Paramètres personnalisables pour vous alerter lorsque votre taux de glycémie tombe en dessous d’un certain niveau.
  • Paramètres personnalisables pour vous alerter lorsque votre glycémie dépasse un certain niveau.
  • Détecter et traiter plus rapidement les hyperglycémies.
  • Détecter et traiter plus tôt les hypoglycémies.
  • Vous aider à atteindre vos objectifs en matière d’HbA1c et de glycémie.
  • Repérer quel pourcentage de la journée vous êtes dans/au-dessus/en dessous de vos objectifs de glycémie (également connu sous le nom de “temps dans la cible” ou TIR).
  • Peut s’intégrer à votre pompe à insuline (avec des fonctions supplémentaires pour les systèmes en boucle fermée).
  • Partager les données de votre capteur avec votre équipe soignante
  • Partager vos données en temps réel avec votre famille ou vos amis afin qu’ils puissent les consulter à tout moment sur leur téléphone.
  • Examiner votre glycémie à tout moment à l’aide de graphiques et d’analyses utiles.

LES ÉTUDES SUR LES AVANTAGES DE L’UTILISATION D’UN CAPTEUR DE GLYCÉMIE 

  • Une étude montre que les personnes vivant avec un diabète de type 2 qui font des injections quotidiennes multiples d’insuline (MDI) et qui ont utilisé un capteur ont réduit leur taux moyen d’HbA1c de 8,5 % à 7,7 %.
  • En revanche, les personnes qui suivaient leur glycémie à l’aide d’un lecteur de glycémie standard n’ont pu réduire leur taux d’HbA1c que de 8,5 à 8,0 %. Une meilleure gestion diminue les risques de complications.

LES CAPTEURS DE GLYCÉMIE DISPONIBLES

Voici les marques et les modèles de capteurs disponibles aujourd’hui. Cette technologie a évolué rapidement au cours de la dernière décennie, et s’est améliorée en termes de facilité d’utilisation, de précision et de connectivité avec d’autres technologies.

Abbott : Freestyle Libre 1, Libre 2 & Libre 3

Le Freestyle Libre est le seul capteur de glycémie disponible en pharmacie (contrairement à d’autres capteurs qui sont expédiés par un prestataire de santé). C’est aussi le plus abordable, ce qui le rend plus accessible aux personnes sans couverture d’assurance.

FreeStyle Libre 14-jours

  • Capteur de glucose “Flash” qui mesure la glycémie lorsque vous faites glisser le capteur avec votre smartphone ou votre lecteur.
  • Aucun étalonnage ou saisie requis
  • Période de préchauffage d’une heure
  • Mesure de la glycémie toutes les minutes
  • Pose du capteur facile
  • Le capteur dure 14 jours
  • L’application LibreLink présente les tendances glycémiques
  • Possibilité de partager les mesures de glycémie avec les soignants et les proches grâce à l’application LibreLinkUp. 

FreeStyle Libre 2

  • Même forme, taille et caractéristiques que la version précédente
  • Dure également 14 jours
  • Plus grande précision que le système précédent
  • Alarmes de glycémie en temps réel personnalisables dans l’application smartphone ou le lecteur Libre 2

FreeStyle Libre 3

  • Le plus petit et le plus fin du marché au 31 mai 2022.
  • Environ la taille de deux pièces de monnaie empilées
  • Dure également 14 jours
  • Portée Bluetooth jusqu’à 10 mètres
  • Alarmes de glycémie en temps réel personnalisables dans l’application pour smartphone ou le lecteur Libre 3.

Dexcom : G6

Le modèle actuel de Dexcom est le G6. Leader dans la technologie du capteur de glycémie, Dexcom a progressivement réduit la taille globale de l’émetteur tout en augmentant la précision et la facilité d’utilisation depuis les premiers modèles.

G6

  • Mesure votre glycémie toutes les 5 minutes
  • Ne nécessite pas d’étalonnage avec un lecteur de glycémie
  • Communique directement avec votre Smartphone ou votre récepteur
  • S’intègre aux pompes à insuline Tandem T:slim et Omnipod
  • Peut être utilisé sans pompe à insuline
  • Période de préchauffage de 2 heures après l’insertion d’un nouveau capteur avant d’être utilisable
  • Le capteur dure 10 jours
  • Pose facile
  • Peut prédire les hypoglycémies à venir
  • S’intègre à la boucle fermée Tide Pool

Medtronic : Guardian Connect

Le système Guardian Connect de Medtronic a évolué au fil des ans, améliorant sa précision et sa facilité d’utilisation. Il s’agit de la seule option de capteur pour les utilisateurs de pompes à insuline Medtronic qui souhaitent un système en boucle fermée.

  • Mesure votre glycémie toutes les 5 minutes
  • Nécessite un étalonnage avec un lecteur de glycémie
  • Communique directement avec votre Smartphone ou votre récepteur
  • S’intègre aux pompes à insuline 670, 770, 780G de Medtronic
  • Peut être utilisé sans pompe à insuline
  • Période de préchauffage de 2 heures après l’insertion d’un nouveau capteur avant d’être utilisable
  • Le capteur doit être rechargé
  • Les capteurs durent 7 jours
  • S’intègre à la boucle fermée Tide Pool

Senseonics : Eversense

Le capteur de glycémie Eversense, le plus récent, est implanté sous la peau. Contrairement aux autres capteurs, il est entièrement sous la peau, sans aucun site de ponction visuel, tandis que l’émetteur est simplement placé au-dessus de la zone du capteur avec un adhésif.

  • Inséré par un médecin tous les 90 jours (capteur de 365 jours disponible en Europe)
  • Capteur implanté sous la peau
  • Possibilité de retirer l’émetteur externe sans retirer le capteur
  • Le transmetteur émet des alarmes par vibrations sur le corps, même si le téléphone est hors de portée.
  • Des études montrent qu’il est peut-être plus précis que tout autre capteur existant
  • Aux Etats-Unis, il implique des coûts supplémentaires liés aux rendez-vous chez le médecin et aux procédures
  • Peut être difficile à obtenir car les médecins doivent être formés par Senseonics pour la procédure d’implantation

Regardez cette vidéo (en anglais) pour en savoir plus sur les différences entre les mesures des lecteurs et celles du capteur, regardez la vidéo du système FreeStyle Libre ci-dessous.

COMMENT OBTENIR UN CAPTEUR DE GLYCÉMIE ?

Pour obtenir un capteur, il faut d’abord demander à votre médecin de rédiger l’ordonnance. Discutez avec votre médecin des options qui s’offrent à vous et décidez ensemble de ce qui vous convient le mieux.

En France, les capteurs Freestyle Libre 1 et 2 ainsi que les capteurs Dexcom sont pris en charge par la Sécurité sociale.

Néanmoins, certains capteurs comme les capteurs Dexcom sont prescrits à condition de remplir certains critères, comme avoir une HbA1c supérieure à 8 %.


LA VRAIE VIE AVEC UN CAPTEUR DE GLYCÉMIE : TÉMOIGNAGES ET INTERVIEWS

Voici quelques témoignages de personnes diabétiques et de professionnels de santé qui ont fait l’expérience des avantages du capteur de glycémie !

“Le capteur de glycémie a changé ma vie” témoigne Ken Tait


Ken Tait, défenseur des personnes atteintes de diabète de type 2 au Royaume-Uni, parle de sa brève utilisation du Freestyle Libre 2 et explique pourquoi les personnes atteintes de diabète de type ...EN SAVOIR PLUS