Passer des médicaments oraux à l’insuline

De nombreuses personnes vivant avec un diabète de type 2 n’auront jamais besoin d’insuline. Pour ces personnes, la combinaison d’un mode de vie sain, de médicaments oraux et de la production naturelle d’insuline par leur organisme suffit à avoir une glycémie stable.

Pour d’autres, cependant, l’organisme peut avoir besoin d’un soutien supplémentaire sous la forme d’une injection ou d’une pompe à insuline lorsque la production naturelle d’insuline de leur organisme et les autres médicaments ne peuvent les aider à avoir une glycémie stable.

Aux Etats-Unis, en 2018, près de 19 % des adultes vivant avec un diabète utilisaient de l’insuline, près de 43 % utilisaient des médicaments oraux et 15 % utilisaient à la fois de l’insuline et des pilules. En 2014, on estimait que 30 000 personnes vivant avec un diabète de type 2 utilisaient une pompe. 

Mais comme le diabète est une maladie évolutive, de nombreuses personnes vivant avec un diabète de type 2 découvrent finalement qu’elles doivent intégrer des injections d’insuline dans leur routine quotidienne pour continuer à atteindre l’objectif standard d’HbA1c (ou hémoglobine glyquée).

UN PRÉJUGÉ SUR LE PASSAGE À L’INSULINE

Un mythe cruel est souvent perpétué selon lequel les personnes vivant avec un diabète de type 2 qui passent à l’insuline n’ont pas réussi, d’une manière ou d’une autre, à surmonter ou à maintenir leur diabète.

La réalité est qu’à mesure que le diabète progresse, tant pour le type 2 que pour le type 1, des changements doivent toujours être apportés pour que le traitement reste d’actualité. C’est pourquoi la plupart des personnes vivant avec un diabète de type 2 ont recours à des injections d’insuline, surtout après des années d’évolution de leur maladie. Certaines personnes vivant avec un diabète de type 2 qui prennent de l’insuline peuvent également n’avoir besoin d’injections que temporairement – cela dépend vraiment de la situation de chaque personne. Ne l’oubliez donc pas. 

Prendre de l’insuline ≠ échouer dans la gestion de son diabète.

N’oubliez pas que l’insuline est un médicament qui sauve des vies.

Passer à l’insuline implique de prendre des mesures pour assurer une transition en douceur. Commencer par une seule injection ou par trois injections d’insuline à action rapide avant les repas peut s’avérer efficace. Certaines personnes vivant avec un diabète de type 2 commencent par une seule injection d’insuline à action intermédiaire le soir afin que leur glycémie soit stable le matin.

Pour beaucoup, il est logique de continuer à prendre des médicaments par voie orale et d’effectuer une seule injection d’insuline à longue durée d’action pour contrôler leur taux de glycémie. Il existe un certain nombre de combinaisons possibles et le traitement approprié pour une personne vivant avec un diabète de type 2 doit être déterminé avec l’aide d’un professionnel de santé.

VOUS N’AIMEZ PAS LES INJECTIONS ? ESSAYEZ UNE POMPE À INSULINE

Si l’utilisation d’un stylo à insuline ou d’une seringue vous rend nerveux, nous le comprenons parfaitement. Heureusement pour vous, les pompes à insuline constituent une excellente alternative.

Ces dispositifs permettent d’administrer des doses régulières d’insuline pendant 2 ou 3 jours. 

Les pompes à insuline sont également utiles si vous comptez les glucides. Il peut être épuisant de faire des calculs pour déterminer la quantité d’insuline dont vous avez besoin en fonction des glucides que vous mangez. Les pompes à insuline peuvent la déterminer pour vous grâce au calculateur de bolus.

Si vous craignez d’avoir une pompe attachée à votre hanche tous les jours, il existe une pompe sans tubulure, appelée Omnipod d’Insulet, qui offre encore plus de discrétion et qui est la seule option sans tubulure disponible aux États-Unis et en France pour le moment.

Les pompes “patch” jetables sont sans tubulure, et offrent une méthode très simple d’administration d’insuline sans injection.

VOUS ENVISAGEZ DE PASSER À L’INSULINE ? POSEZ CES QUESTIONS À VOTRE MÉDECIN.

Si une personne vivant avec un diabète de type 2 est déjà en mesure de bien contrôler sa glycémie à l’aide de médicaments oraux uniquement, il n’est probablement pas nécessaire de passer à l’insuline. Parler avec un médecin est le meilleur moyen de savoir si le passage à l’insuline vous convient. Lors de votre prochain rendez-vous, posez ces questions à votre médecin : 

• Quel type d’insuline serait le plus efficace pour m’aider à gérer ma glycémie ? Vous pouvez en savoir plus sur les différents types d’insuline pour vous préparer à discuter de cette question ici.
• Combien de fois devrais-je prendre de l’insuline par jour ?
• Quelle quantité d’insuline dois-je m’administrer par injection ? Comment puis-je ajuster mes doses pour corriger une hyperglycémie ?
• Combien coûte l’insuline par mois ? Comment économiser de l’argent ?
• Quelles sont les pompes à insuline disponibles sur le marché ? Sont-elles faciles ou difficiles à utiliser ? Sont-elles remboursées ?
• Est-ce qu’une injection est douloureuse ? Comment puis-je minimiser la douleur ?
• Quels sont les effets secondaires de l’utilisation de l’insuline ? Que dois-je faire si j’en prends trop ?