J’ai été diagnostiqué avec un prédiabète. Et maintenant?
Peut-être avez-vous eu l’impression que quelque chose n’allait pas dans votre corps ou remarqué des taches sombres sur votre cou, vos aisselles, vos genoux ou vos coudes. Peut-être que lors d’un contrôle de routine, votre médecin a remarqué que votre taux de glycémie était plus élevé que la normale et vous a fait vous demander si vous aviez du diabète. Au lieu de cela, votre médecin vous a dit que vous aviez un prédiabète. C’est un soulagement d’avoir la réponse à la raison pour laquelle vous avez eu ces symptômes, mais vous vous demandez peut-être : Je suis atteint de prédiabète, qu’est-ce que cela signifie et que dois-je faire ?
QU’EST-CE QUE LE PRÉDIABÈTE ?
Le prédiabète indique que votre glycémie est légèrement supérieure à la normale, mais pas assez élevée pour être considérée comme un diabète de type 2. Le prédiabète est un signal d’alarme qui indique que quelque chose ne fonctionne pas correctement dans la façon dont vous métabolisez le sucre. Mais si vous apportez certains changements à vos habitudes et à votre mode de vie, vous pouvez prévenir ou retarder l’évolution vers le diabète de type 2.
VOTRE PANCRÉAS EST COMME UNE “ÉPONGE”
En tant qu’éducatrice spécialisée dans le diabète, j’utilise habituellement une éponge pleine d’eau comme exemple pour modéliser la façon dont le pancréas produit l’insuline. Dans cet exemple, l’éponge représente le pancréas et l’eau représente l’insuline. Nous sommes tous nés avec l’éponge pour nous empêcher de manquer d’eau, mais lorsque nous avons un régime alimentaire essentiellement composé d’aliments transformés à forte teneur en graisse, en sodium et en sucre raffiné, nous pressons cette éponge un peu plus que d’habitude et réduisons la quantité d’eau qu’elle contient.
Si l’on ajoute à cela des facteurs tels qu’un mode de vie sédentaire, le stress et le fait de ne pas manger suffisamment de fruits et de légumes qui nous apportent de nombreux nutriments, alors vient le jour où l’éponge a très peu d’eau. Ces facteurs provoquent une résistance à l’insuline, que j’explique plus loin.
LA RÉSISTANCE À L’INSULINE
La résistance à l’insuline se produit lorsque les cellules musculaires, graisseuses et hépatiques ne répondent pas bien à l’insuline. Imaginez vos cellules comme une serrure et l’insuline comme une clé. La clé est légèrement tordue et ne parvient pas à ouvrir la serrure pour que la glucose puisse entrer dans la cellule. Comme les cellules ne peuvent pas absorber facilement le glucose dans le sang, le pancréas doit produire plus d’insuline. Tant que le pancréas peut produire suffisamment d’insuline pour surmonter la faible réponse des cellules à l’insuline, la glycémie reste à un niveau adéquat. Mais s’il ne peut pas en produire suffisamment, vous commencerez à voir une certaine élévation de la glycémie qui indique que quelque chose ne va pas.
Maintenant, comment le médecin a-t-il su que vous aviez un prédiabète ? Les tests que j’ai mentionnés plus haut comprenaient probablement certains de ces éléments :
- Test d’hémoglobine glyquée (HbA1c). Ce test nous indique quelle a été la glycémie moyenne au cours des trois derniers mois.
- Test de glycémie à jeun. Un échantillon de sang est prélevé après un jeûne de 8 heures.
- Test de tolérance au glucose par voie orale. Un échantillon de sang est prélevé après un jeûne de 8 heures, vous buvez une solution sucrée et votre glycémie est testée deux heures plus tard.
| Hémoglobine glyquée (HbA1C) | Glycémie à jeun | Test de tolérance au glucose | |
| Fourchette normale | 5.7 % | <5.5 mmol/L100 mg/dL | <7.8 mmol/L140 mg/dL |
| Prédiabète | 5.7-6.4 % | 5.5-6.9 mmol/L100-125 mg/dL | 7.8-11.1 mmol/L140-199 mg/dL |
| Diabète | >6.5 % | >6.9 mmol/L125 mg/dL | >11.1 mmol/L200 mg/dL |
VOUS ÊTES DIAGNOSTIQUÉ AVEC UN PRÉDIABÈTE, ET MAINTENANT ?
Nous savons déjà que le prédiabète est un état dans lequel vous vous trouvez avant de devenir diabétique, mais après le diagnostic, vous avez beaucoup de contrôle sur les facteurs qui peuvent l’empêcher de progresser vers le diabète de type 2. L’une des clés est l’évaluation de votre environnement, de vos habitudes alimentaires et de vos habitudes d’exercice. En adoptant un régime alimentaire équilibré, pauvre en aliments transformés et composé principalement de fruits, de légumes, de viandes maigres et de fruits de mer, de légumineuses et autres, ainsi qu’en faisant de l’exercice quotidien pendant 150 minutes par semaine, vous pouvez prévenir ou retarder l’apparition du diabète de type 2 et ramener votre glycémie dans la cible.
Toutefois, si le diagnostic d’un diabète de type 2 est confirmé, vous pouvez toujours adopter les mêmes comportements pour maintenir une glycémie dans la cible et vivre pleinement et sainement avec le diabète. Il n’y a pas de honte à vivre avec un diabète de type 2 ou un prédiabète.
