Comment passer au GLP-1 a aidé ce chef à changer ses habitudes alimentaires
Lorsque l’on parle de diabète, l’accent est toujours mis sur la nourriture et sur ce que les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent ou ne peuvent pas manger. S’il est vrai que les personnes atteintes de diabète de type 2 doivent faire plus attention à ce qu’elles mangent, cela ne signifie pas qu’il existe une approche unique pour créer le “bon régime”.
En parlant de régime ou, dans ce cas, de diète, la pression pour trouver une solution rapide aux problèmes de santé d’une personne est réelle. La culture du régime entraîne des problèmes qui peuvent avoir un impact sur la relation d’une personne avec la nourriture, son corps et, pour certains diabétiques, la maladie chronique elle-même.
Pour Travis Cleaves, infirmier et chef cuisinier, également connu sous le nom de Spice Twerker et propriétaire de Blue Lotus Spice Company, il a fallu passer de la metformine au GLP-1 pour se rendre compte de l’influence de l’alimentation sur la gestion et les soins du diabète. Travis s’est entretenu avec Beyond Type 2 au sujet de son diagnostic de diabète de type 2 et de la façon dont l’utilisation d’un GLP-1 pour gérer le diabète l’a aidé à faire face aux habitudes alimentaires.
BT2 : Bonjour Travis, parlez-nous de votre diagnostic de diabète de type 2.
J’ai été diagnostiquée en juillet de cette année alors que j’étais traité pour un cancer avec des stéroïdes. J’avais les symptômes très classiques et typiques. Soif excessive et envie d’aller aux toilettes au moins 10 à 15 fois par jour. Je buvais littéralement des litres d’eau, et j’avais l’impression que chaque fois que je mettais du liquide dans mon corps, il en ressortait aussitôt.
Je suis infirmier et ma première pensée a été “non, ce n’est pas possible”. Je suis allé à la pharmacie Walgreens, j’ai acheté un lecteur de glycémie, j’ai mesuré ma glycémie, et vous savez qu’avec les lecteurs, ils ont une plage spécifique dans laquelle ils peuvent lire les chiffres du glucose. Si c’est écrit “bas”, vous êtes probablement en dessous de 60 mg/dl. Si c’est écrit “élevé”, vous êtes bien au-dessus de 400 mg/dL. La première fois que je l’ai utilisé, c’était marqué “élevé”.
Pour être honnête, le premier jour a été difficile. Lorsque mon médecin m’a annoncé que mon taux d’HbA1c était de 14, j’étais effondré. Le diabète est présent dans ma famille et j’avais l’impression d’avoir travaillé suffisamment dur pour éviter d’être diagnostiqué diabétique.
Le deuxième jour, je suis passé de l’extrême remords à l’extrême confiance, déterminé à remettre les choses sur les rails. Je me suis réveillé le lendemain matin et j’ai marché 3 km. Je n’avais pas marché 3 km depuis Dieu sait combien de temps. Mais dans ma tête, je me disais que je savais que c’était la bonne chose à faire.
Quels changements avez-vous dû faire ? Quels sont les médicaments que vous avez dû commencer à prendre ?
J’étais déjà sous Metformine avant mon diagnostic parce que j’avais un pré-diabète. J’en prenais environ 500 mg par jour, ce qui n’était pas beaucoup. Après mon diagnostic, mon endocrinologue a augmenté ma dose à 1000 mg et m’a donné de l’insuline lente à injecter la nuit. L’insuline était utile car je me réveillais entre 260 et 280 mg/dL le matin. Cette routine a duré environ deux semaines et demie et mes chiffres se sont améliorés. Elle m’a ensuite prescrit le Freestyle Libre et a commencé à surveiller mes taux.
Quand avez-vous commencé à prendre un GLP-1 pour gérer votre diabète de type 2 ? Comment avez-vous vécu cette transition ?
En août, elle m’a recommandé de prendre le GLP-1. Elle m’a fait commencer par une dose de 0,75 mg. La première semaine, c’était dur. J’avais l’impression que peu importe ce que je mangeais ou buvais, ça remontait tout de suite. En tant que chef, j’avais du mal à apprécier ma propre nourriture. C’était frustrant au début.
Mon médecin m’a donné un médicament contre les nausées, que j’ai pris pendant une semaine. Cela m’a beaucoup aidé. En septembre, nous avons revu mes glycémies et elle a décidé d’augmenter ma dose de 0,75 mg à 1,5 mg, ce qui est le cas actuellement. Cependant, je ne me sens pas aussi nauséeux, probablement parce que mon corps s’est habitué au médicament.
Quel impact le GLP-1 a-t-il eu sur votre taux de glucose ?
Je suis devenu un expert de la lecture des étiquettes des aliments et je cuisine des plats qui sont non seulement bons au goût mais aussi pauvres en glucides. Je mange beaucoup moins maintenant qu’avant, grâce au GLP-1. Mais j’ai aussi remarqué que mes chiffres sont beaucoup plus stables. Je n’ai plus ces pics énormes après avoir mangé. Avant, j’avais des pics de 50 à 60 mg/dL.
Je mesurais ma glycémie avant le repas et elle était d’environ à 115-130 mg/dl. Je mangeais et ma glycémie atteignait 180-190 mg/dL, et parfois même 200. Cela m’a frustré, car mon objectif est de maintenir ma glycémie à 160 ou moins. Une fois que j’ai pris la dose plus élevée de GLP-1, je n’ai plus eu ces pics énormes. J’ai également constaté que mes taux matinaux sont bien meilleurs qu’avant.
De plus, j’ai plus d’énergie depuis que je le prends. Le matin, j’avais l’habitude d’avoir ce sentiment épouvantable de léthargie jusqu’à ce que je prenne un café ou autre chose. Maintenant, je me lève le matin et je me sens bien et prêt à commencé la journée.
J’ai mentionné plus tôt qu’après avoir reçu le diagnostic en juillet, j’ai commencé à marcher trois kilomètres par jour parce que j’avais remarqué que lorsque je marchais, mes glycémies baissaient immédiatement après l’exercice et restaient gérables pendant une bonne partie de la journée. Une fois que j’ai commencé à prendre le GLP-1, non seulement je fais trois kilomètres, mais je les fais deux fois par jour. J’en suis à 6 km par jour. J’ai également perdu plus de 3 kilos.
Comment le GLP-1 a-t-il influencé votre relation avec la nourriture et le diabète ?
D’un point de vue émotionnel, l’adaptation a été difficile pour moi. Principalement parce que je cuisine beaucoup et que j’ai l’habitude de préparer des aliments riches. Je suis originaire du sud de la Nouvelle-Orléans, et le riz est présent dans tout ce que nous mangeons. Nous avons des plats comme les haricots rouges et le riz, le jambalaya, le riz salé et le gumbo. Il s’avère que le riz n’est pas mon ami, car je constate toujours les plus gros pics après en avoir mangé, même en petites quantités.
Je suis plus conscient de tout maintenant. J’ai découvert que je fais beaucoup plus attention aux choses que je consomme. Je fais beaucoup plus attention à la taille des portions maintenant. Je me suis rendu compte que dans ce pays, la taille de nos portions est ridiculement énorme. Avec le GLP-1, je ne mange plus autant, je me dis : “Pourquoi diable donner à un être humain autant de nourriture, en une seule fois ? Qui a besoin d’autant ?” C’est intéressant si l’on considère que beaucoup de gens reprochent aux personnes atteintes de diabète de type 2 de manger les “mauvais” aliments, ce qui, nous le savons, n’est pas vrai car le diabète peut être le résultat de nombreux facteurs – et pas seulement de ce que quelqu’un mange.
J’ai lutté contre la culpabilité liée à la consommation de certains aliments après avoir été diagnostiqué. Le premier jour, j’ai eu envie d’ailes de poulet, mais je me suis dit que parce que j’étais diabétique, je n’avais plus le droit de manger ces aliments frits. Mais j’ai appris qu’avec le diabète, mon corps a juste besoin d’un peu plus d’entretien. C’est comme ça. Si j’ai envie d’aller au McDonald’s ou au Dairy Queen, je sais qu’y aller de temps en temps ne me fera pas de mal.
Je déteste que la société suppose que si quelqu’un est diabétique, c’est qu’il a mené une vie sédentaire et qu’il a simplement pris de mauvaises décisions. Comme je l’ai dit plus tôt, j’ai découvert que j’avais le diabète alors que j’étais traité pour une autre maladie. De plus, mes parents sont diabétiques. J’allais forcément l’avoir un jour ou l’autre. Je pense aussi que l’on s’attend à ce qu’une personne d’une certaine taille puisse ou ne puisse pas l’avoir. La santé est relative, mais nos habitudes alimentaires et le désir de voir tout le monde correspondre à un certain type de corps ne rendent pas cela plus facile.
Le GLP-1 a-t-il joué un rôle dans votre façon de voir les habitudes alimentaires ?
Oui, et j’ai une relation “je t’aime moi non plus” avec elles. C’est incontrôlable et j’aimerais que davantage de personnes s’intéressent à son caractère nuisible et à son impact sur les problèmes de santé mentale et la façon dont nous percevons notre corps.
Avec le GLP-1, j’ai commencé à faire très attention à la taille des portions, car nos estomacs ne sont pas si grands. Je pense que nos habitudes alimentaires s’en sont emparées. Nous mangeons dans ces grandes assiettes alors que nous devrions probablement en manger la moitié et emporter le reste chez nous. Mais la culture du régime nous fait nous sentir mal dans notre peau parce que nous nous faisons plaisir, alors qu’une autre partie de notre culture alimentaire nous encourage à nous faire plaisir. Puis, lorsque nous commençons à nous sentir mal dans notre peau, nous devenons la proie de régimes à la mode qui ne font que compliquer notre relation avec la nourriture et avec nous-mêmes. Pour une personne diabétique qui essaie de maintenir son taux de glucose et de se construire un mode de vie qui lui convient, ces régimes à la mode rendent la tâche plus difficile.
Pour ma part, je m’efforce de surmonter ce problème en mangeant de plus petites portions tout au long de la journée. Si je vais au restaurant, je peux sauter l’apéritif et commander une entrée plus petite. Je ne ressens pas le besoin de “nettoyer” mon assiette – je mange jusqu’à ce que je n’aie plus faim, pas jusqu’à ce que je sois super rassasié.
Je peux encore apprécier la nourriture en petites quantités. Le fait que je ne mange pas beaucoup ne signifie pas que je n’ai pas pu apprécier le repas. Je connais beaucoup de gens qui ont l’impression que s’ils ne prennent qu’une petite taille, cela signifie qu’ils ne seront pas satisfaits de ce qu’ils ont mangé.
J’ai appris à améliorer ma relation avec la nourriture. Oui, la nourriture peut avoir bon goût, la nourriture peut avoir bon goût. Mais vous devez aussi comprendre que c’est un moyen de parvenir à une fin. Vous n’avez pas à vivre pour ça.
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